このような症状はありませんか？

• おしっこをすると痛い、しみる
• 排尿の始めや終わりに痛みがある
• 排尿時に焼けるような痛みがある
• 排尿時に違和感や不快感がある
• 頻尿や残尿感がある
• 血尿や尿の濁りがある
• 発熱や腰・背中の痛みを伴う

このような症状は排尿痛と呼ばれます。

排尿痛は、膀胱炎や前立腺炎、尿道炎、尿路結石など、さまざまな病気でみられる症状です。原因によって治療方法が異なるため、症状が続く場合や発熱・血尿を伴う場合は、早めに泌尿器科を受診しましょう。

排尿痛とは？

排尿痛とは、尿をするときに痛みやしみる感じ、不快感を伴う症状です。

痛みが現れるタイミングによって、原因となる病気をある程度推測できることがあります。

• 排尿の始めに痛い：尿道炎など
• 排尿の終わりに痛い：膀胱炎など
• 排尿中から排尿後まで痛い：前立腺炎や強い炎症など

ただし、症状だけで原因を判断することは難しいため、尿検査などによる評価が重要です。

排尿痛の主な原因

急性膀胱炎

女性に最も多い原因です。

細菌が膀胱に感染して炎症を起こすことで、

• 排尿時の痛み
• 頻尿
• 残尿感
• 血尿
• 尿の濁り

などの症状が現れます。

適切な抗菌薬による治療で、多くの場合は数日以内に改善します。

前立腺炎

男性では前立腺の炎症が原因となることがあります。

主な症状は、

• 排尿時の痛み
• 頻尿
• 排尿困難
• 会陰部や下腹部の痛み
• 発熱（急性前立腺炎）

などです。

高熱や悪寒を伴う急性前立腺炎では、早急な治療が必要になることがあります。

尿道炎（性感染症を含む）

尿道炎は、細菌感染や性感染症によって起こります。

原因としては、

• クラミジア感染症
• 淋菌感染症

などが代表的です。

次のような症状がみられます。

• 排尿時の痛み
• 尿道のかゆみや違和感
• 尿道から膿が出る
• 尿道口の赤み

女性では症状が軽く、自覚しにくいこともあります。

尿路結石

尿管や尿道に結石がある場合にも排尿痛が起こることがあります。

血尿や突然の激しい腰・背中の痛みを伴う場合は、尿路結石の可能性があります。

その他

次のような病気でも排尿痛がみられることがあります。

• 間質性膀胱炎
• 膀胱がん
• 尿道がん
• 尿道狭窄

症状が長く続く場合や繰り返す場合は、詳しい検査が必要になることがあります。

当院で行う検査

原因を調べるため、症状に応じて次のような検査を行います。

• 問診・診察
• 尿検査
• 尿沈渣検査
• 尿培養検査
• 超音波（エコー）検査
• 性感染症検査（クラミジア・淋菌など）
• 血液検査（必要時）

必要に応じて、CT検査や膀胱鏡検査などの精密検査が可能な医療機関をご紹介します。

排尿痛の治療

治療は原因となる病気に応じて行います。

• 急性膀胱炎：抗菌薬による治療
• 前立腺炎：抗菌薬、消炎鎮痛薬
• 尿道炎：原因菌に応じた抗菌薬
• 尿路結石：自然排石の促進や手術
• その他：原因疾患に応じた治療

自己判断で市販薬のみを使用すると、症状が改善しないだけでなく、病気の発見が遅れることもあります。原因を確認したうえで適切な治療を受けることが大切です。

このような症状は早めに受診してください

次のような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。

• 排尿時の痛みが続く
• 血尿がある
• 尿が濁っている
• 尿道から膿が出る
• 頻尿や残尿感がある
• 発熱や寒気を伴う
• 腰や背中に強い痛みがある
• 妊娠中に排尿痛がある

特に高熱や腰・背中の痛みを伴う場合は、腎盂腎炎など重症の尿路感染症の可能性があり、速やかな治療が必要です。

当院の診療について

てい泌尿器科クリニックでは、排尿痛の原因を詳しく調べるため、尿検査、尿沈渣検査、尿培養検査、超音波検査、性感染症検査などを行い、膀胱炎、前立腺炎、尿道炎、尿路結石などを総合的に診断します。

患者さん一人ひとりの症状や検査結果に応じて適切な治療をご提案し、CT検査や入院加療など高度な医療が必要と判断した場合には、連携する専門医療機関へ速やかにご紹介いたします。

「排尿時に痛い」「おしっこをするとしみる」「頻尿や血尿を伴う」といった症状は、早めに治療を開始することで改善が期待できる病気が多くあります。気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。